إلبونيكس 25 مجم (إلترومبوباج) – 28 قرصًا

مميزات المنتج:

يتوفر قرص إلبونيكس 25 مجم (إلترومبوباج) عن طريق الفم كدواء يحمل علامة تجارية. وهو غير متوفر كدواء عام. يأتي إلبونيكس في شكلين: قرص فموي ومعلق فموي. إلترومبوباج هو ناهض لمستقبلات TPO صغير الجزيء متاح حيويًا عن طريق الفم ويتفاعل مع المجال عبر الغشائي لمستقبل TPO البشري. إلبونيكس هو محفز لفسفرة STAT وJAK. على عكس TPO أو romiplostim المعاد تركيبه، لا ينشط إلترومبوباج مسار AKT بأي شكل من الأشكال. تجدر الإشارة إلى أنه عند إعطائه للمرضى المصابين بفقر الدم اللاتنسجي، زادت سلالات أخرى إلى جانب عدد الصفائح الدموية، مما يشير إلى أن إلترومبوباج إما عزز تأثير TPO في الجسم الحي؛ أو أن هناك آلية عمل لم يتم اكتشافها بعد.

استخدام إلبونيكس 25 مجم

انخفاض مستويات الصفائح الدموية بسبب نقص الصفيحات المناعي المزمن (ITP). هذا اضطراب نزيف. يتم إعطاء Eltrombopag للأشخاص الذين لم يستجيبوا بشكل جيد للأدوية الأخرى أو الجراحة-

انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب الإصابة المزمنة  بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي  . يستخدم هذا الدواء قبل وأثناء العلاج بدواء الإنترفيرون المثبط للبولي إيثيلين والريبافيرين-

فقر الدم اللاتنسجي الشديد .  فقر الدم اللاتنسجي هو عندما يكون لديك فشل في نخاع العظم، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. يستخدم Eltrombopag بطريقتين لهذه الحالة :

العلاج الأولي لفقر الدم اللاتنسجي الشديد. يمكن استخدام هذا الدواء كخيار علاجي أولي في بعض حالات فقر الدم اللاتنسجي الشديد. لهذا الاستخدام، يتم إعطاء إلترومبوباج بالاشتراك مع علاجات أولية أخرى-

علاج فقر الدم اللاتنسجي الشديد المقاوم للعلاج .  بعض حالات فقر الدم اللاتنسجي الشديد مقاومة للعلاج، أي أن فقر الدم لم يتحسن بعد العلاج بأدوية أخرى. يمكن استخدام إلترومبوباج بمفرده لعلاج هذه الحالات من فقر الدم-

لا يستخدم إلترومبوباج لعلاج متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS).

كيف يعمل

ينتمي عقار إلبونيكس 25 مجم إلى فئة من العقاقير تسمى ناهضات مستقبلات الثرومبوبويتين (TPO). فئة العقاقير هي مجموعة من الأدوية التي تعمل بطريقة مماثلة. غالبًا ما تُستخدم هذه العقاقير لعلاج حالات مماثلة.

يعمل عقار إلترومبوباج عن طريق زيادة عدد الخلايا في نخاع العظم، مما يدفع هذه الخلايا إلى إنتاج المزيد من الصفائح الدموية. يقلل هذا التأثير من خطر النزيف.

إذا ظهرت عليك أي علامات نزيف أو كدمات غير عادية أثناء تناول إلترومبوباج، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول هذا الدواء إذا كنت تتناول أيضًا أدوية لتسييل الدم.

الآثار الجانبية لدواء إلبونيكس 25 مجم

قد يسبب عقار إلترومبوباج آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول عقار إلترومبوباج. لا تتضمن هذه القائمة جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لإلتروبوباج، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة، تحدث مع طبيبك أو الصيدلاني.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ eltrombopag ما يلي:

فقر الدم-

غثيان-

حمى-

التعب-

سعال-

صداع-

إسهال-

الإنفلونزا-

فقدان الشهية-

إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة، فقد تختفي خلال بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر شدة أو لا تختفي، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلاني.

التفاعلات التي تزيد من خطر الآثار الجانبية

زيادة الآثار الجانبية الناجمة عن أدوية أخرى: إن تناول إلترومبوباج مع بعض الأدوية يزيد من خطر الإصابة بالآثار الجانبية الناجمة عن هذه الأدوية. ومن أمثلة هذه الأدوية:

بوسنتان، إيزيتيميب، جليبوريد، أولميسارتان، ريباجلينيد، ريفامبين، فالسارتان، إيماتينيب، إيرينوتيكان، لاباتينيب، ميثوتريكسات، ميتوكسانترون، سلفاسالازين، وتوبوتكان. قد يخفض طبيبك جرعة هذه الأدوية إذا لزم الأمر-

الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل الروزوفاستاتين، والأتورفاستاتين، والفلوفاستاتين، والبيتافاستاتين، والبرافاستاتين، والسيمفاستاتين .  قد تشمل الآثار الجانبية المتزايدة آلام العضلات. قد يخفض طبيبك جرعة أدوية الكوليسترول التي تتناولها-

تفاعلات الأدوية الفعالة

عند استخدام هذه الأدوية مع إلترومبوباج، قد تقلل هذه الأدوية من فعالية إلترومبوباج. وهذا يعني أنها لن تعمل بشكل جيد لعلاج حالتك. وذلك لأن كمية إلترومبوباج في جسمك قد تقل. ومن أمثلة هذه الأدوية:

مضادات الحموضة، أو الفيتامينات، أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم، أو الألومنيوم، أو الحديد، أو السيلينيوم، أو الزنك، أو المغنيسيوم. لتجنب التفاعلات، يجب أن تتناول إلترومبوباج قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول أي من هذه المنتجات-

تحذير من تطور المرض

إذا كنت تعاني من متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)، فقد يتسبب هذا الدواء في تطور حالتك إلى سرطان الدم النقوي الحاد (AML). بالنسبة للأشخاص المصابين بمتلازمة خلل التنسج النقوي، يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر الوفاة. لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من متلازمة خلل التنسج النقوي.

تحذير من تجلط الدم

يزيد هذا الدواء من عدد الصفائح الدموية، وقد يسبب جلطات الدم. إذا كان لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بجلطات الدم، اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء آمنًا بالنسبة لك.

تحذير من إعتام عدسة العين

قد يسبب هذا الدواء إعتام عدسة العين (غشاوة في عدسة العين). إذا كنت تعاني بالفعل من إعتام عدسة العين، فقد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم حالتك. سيقوم طبيبك بإجراء فحص للعين قبل بدء العلاج بهذا الدواء. كما سيفحصك بحثًا عن علامات مشاكل العين أثناء العلاج. إذا أصبت بإعتام عدسة العين، فسيقوم طبيبك بخفض جرعتك أو إيقاف علاجك بهذا الدواء.

تحذير من الحساسية

يمكن أن يسبب هذا الدواء تفاعلًا تحسسيًا شديدًا. قد تشمل الأعراض ما يلي:

صعوبة في التنفس-

تورم في الحلق أو اللسان-

طفح جلدي-

حكة-

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، اتصل بالطوارئ أو توجه إلى أقرب مستشفى.

لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كنت قد عانيت من رد فعل تحسسي تجاهه من قبل. تناوله مرة أخرى قد يكون مميتًا (يسبب الوفاة).

تحذير من التفاعلات الغذائية

قد تقلل الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم من فعالية عقار إلترومبوباج. وتشمل هذه الأطعمة منتجات الألبان، مثل الحليب والجبن. تناول هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، أو بعد أربع ساعات من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم.

تحذيرات لبعض الحالات الصحية

متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS): يمكن أن يتسبب هذا الدواء في تطور حالتك إلى سرطان الدم النقوي الحاد (AML). كما أنه يزيد من خطر الوفاة. لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من متلازمة خلل التنسج النقوي.

مشاكل الكبد: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو تاريخ من أمراض الكبد، فقد لا تتمكن من معالجة هذا الدواء بشكل جيد. قد يؤدي هذا الدواء أيضًا إلى انخفاض وظائف الكبد، مما يؤدي إلى تفاقم مرض الكبد لديك. اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.

اضطرابات تخثر الدم: قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات الدم. اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء آمنًا بالنسبة لك.

تحذيرات للمجموعات الأخرى

النساء الحوامل

لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من كيفية تأثير هذا الدواء على الحمل. وقد أظهرت الأبحاث على الحيوانات آثارًا سلبية على الحمل عندما تتناول الأم الدواء. ومع ذلك، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بالطريقة التي قد يستجيب بها البشر

تحدثي إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. لا ينبغي استخدام هذا الدواء إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة

إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء، اتصلي بطبيبك على الفور

النساء المرضعات

لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية. تحدثي إلى طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. قد تحتاجين إلى اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت ستتوقفين عن      الرضاعة الطبيعية أو تتوقفين عن تناول هذا الدواء

كبار السن

.إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا، فقد تكون أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية لهذا الدواء. قد تعالج كليتاك وكبدك الأدوية بشكل أبطأ. ونتيجة لذلك، تبقى كمية أكبر من الدواء في جسمك لفترة أطول. وهذا يزيد من خطر تعرضك للآثار الجانبية

أطفال:

.لم تتم دراسة هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من نقص الصفيحات المناعي المزمن. لا ينبغي استخدامه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بسبب هذه الحالة

لم تتم دراسة هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والذين يعانون من فقر الدم اللاتنسجي الشديد الذي لم يخضعوا لعلاج مثبط للمناعة (بالاشتراك مع أدوية أخرى). لا ينبغي استخدامه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين لهذه الحالة. (يعني عدم الخضوع للعلاج أن الحالة لم يتم علاجها من قبل.)

لم يثبت أمان أو فعالية هذا الدواء عند استخدامه مع الأطفال المصابين بقلة الصفيحات الدموية المرتبطة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن وفقر الدم اللاتنسجي الشديد المقاوم للعلاج. لا ينبغي استخدامه مع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من هذه الحالات

إذا نسيت جرعة

إذا نسيت تناول جرعة، فانتظر وتناول الجرعة التالية المقررة. لا تتناول أكثر من جرعة واحدة من هذا الدواء في اليوم الواحد